丈夫是职工医保参保人妻子却不能享受生育覆盖

2021-11-23 淮安装修公司

目前大多数的推广软文里 丈夫是职工医保参保人 妻子却不能享受生育报销?

佛山-佛山讯 谈飞洋 通讯员邹花妍报道:我儿子是职工医保参保人,媳妇怀孕了来佛山产检,却不能享受产检、生育报销,这是为什么?日前,张女士致电佛山报料对此表示不解。市社保局相关负责人答复,我市参保人失业配偶才可享受相应的生育保险待遇。

张女士的儿子钟先生是我市一家事业单位的工作人员,是职工医保参保人,其儿媳妇则在潮汕地区工作。媳妇现已怀孕5个月,考虑到佛山的医疗条件更好,便前来产检,却发现无法通过钟先生所在单位购买的生育保险享受相关待遇,所有的费用都得自费。张女士一家非常不解:孩子是双方的,有一方购买了生育保险,就通过这一方来享受待遇,否则,男方就没必要购买生育保险了。

昨天(19日),市社保局相关人对此回应称,我国生育保险费是由用人单位按月缴纳的,职工个人不缴纳生育保险费。如果钟先生的妻子所在单位没有为其缴纳生育保险费,则属于违法违规行为,可通过法律途径解决。

该负责人解释,如果配偶是有工作的,单位就必须为其缴纳生育保险费,使其可享受相关待遇。因此,我市生育保险办法专门规定,职工未就业配偶可享受生育医疗费用待遇。而钟先生的妻子是有工作的,因此不能享受我市的生育医疗费用待遇。

据介绍,《佛山市职工生育保险办法》于12月1日正式实施。该《办法》规定,职工未就业配偶可享受生育医疗费用待遇,按照本市居民基本医疗保险生育医疗费用补贴标准执行。参保职工申请未就业配偶生育医疗费用待遇时,需提供其配偶生育期间的失业登记证明或居住地(户籍地)村居委会提供的未就业证明。同时,如果职工未就业配偶已享受城乡居民医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等生育待遇

,不再享受生育医疗费用待遇。

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